大青龙汤

【案例节选】

5、伤寒脉浮涩而紧

《名医经方验案》

何保义，从王太尉军中，得伤寒脉浮涩而紧。予曰：若头痛，发热，恶风，无汗，则麻黄证也；烦躁则青龙汤证也。何曰：今烦躁甚。予投以大青龙汤，三剂汗解。(《伤寒九十论》)

医案解要：此太阳病伤寒，大青龙汤证治案。何某患伤寒，其脉浮涩而紧，浮紧伤寒之脉也，涩者，“外邪相袭，使气分不利，而成滞涩”，《脉诀汇辨》“浮则为风，紧则为寒，”营卫俱病，则发热恶风寒。头痛，无汗，似麻黄汤证，唯烦躁一症，即《伤寒论》38条之“不汗出而烦躁者”，属表实证。由风寒之邪在表不得解，阳郁不得宣泄，进而化热，热扰心神，故生烦躁。不汗...