四逆散

【案例节选】

12、泄痢下重(四逆散)

《伤寒名医验案精选》

王琦医案：高某某，男，成年。1978年1月5日，下利腹痛，迄今已数日，刻下腹痛下利不爽，倦怠无力，饮食不香，四肢不温，大便培养未发现志贺氏细菌生长，舌淡苔薄白，脉弦。此属肝脾气滞，用四逆散加薤白主之：

柴胡9克，枳实9克，甘草6克，白芍9克，薤白12克。4剂而愈。(《经方应用》1981：392)

按语：四逆散证本有“泄利下重”或然症，《伤寒来苏集》评价曰：“今以‘泄利下重’四字移至四逆下，则本方乃有纲目。”四逆散具有升降通调之妙用，再加薤白通阳，俾中焦气机宣通，阳气外达，则泄利止。