小柴胡汤

【案例节选】

70、阳强证

《名医经方验案》

鲍兄年三十，玉茎挺长，肿而痿，皮塌长润，磨服不能行，两胁气上，手足倦弱，先以小柴胡加黄连大剂行其湿热，略加黄柏降其逆上之气。其挺肿渐收，渐减其半。但茎中有坚块未消，遂以青皮一味为末，为君，佐以散风之剂，末服。外以丝瓜汁调五倍子，末敷而愈。(《奇症汇》八卷)

医案解要：本案是以小柴胡汤治疗阳强的病证。《诸病源候论》指出：“强中病者，茎长兴盛不衰，精液自出。”《灵枢-经筋篇》云：“足厥阴之筋……伤于寒则缩入，伤于热则纵挺不收/’本案为肝胆相火旺盛，故玉茎挺长不收。肝胆之热与湿相合，湿热下注，故见皮肤肿而痿。肝胆疏泄...