21、左足拇趾的原发性脱疽(大柴胡汤/桃核承气汤)
脚痛、痒麻肿
【案例节选】
21、左足拇趾的原发性脱疽(大柴胡汤/桃核承气汤)
《汉方诊疗三十年》
患者为五十二岁血色良好、肥胖的男性。约二年前开始,左脚拇趾出现疼痛,被诊断为原发性脱疽。几乎是同时,因左下腹近髂骨窝处膨隆而硬,并有压痛,经某有名外科医的诊察,进行了开腹手术但并没有找到任何异常的病变。
初诊是一九二五年十一月七日。
脉诊:左沉涩,右沉小,血压为112/70mmHg,左足背动脉触及不到,左足拇趾发紫,趾甲变黑。疼痛程度有消长变化,劳累后疼痛加重,因疼痛而影响睡眠。
腹诊,右侧有胸胁苦满,左下腹曾经手术的部位有抵抗和压痛...