大承气汤

【案例节选】

17、阳明大实(大承气汤)

《经方实验录》

陈左 住马浪路 十四岁，初诊八月十七日 发热有汗，阙上痛，右髀牵掣，膝外廉痛，时欲呕，大便不行，渴饮，舌苔黄燥，腹满，脉滑，阳明证备，于法当下，宜大承气汤加黄连。

生锦纹军四钱后入 枳实四钱 中朴钱半 芒硝三钱冲服 淡吴萸五分 细川连二分

二诊八月二十日拟方 下后，但见燥矢，阙上仍痛，时欲吐，痰多，是阳明燥气未尽，上膈津液化为痰涎也，宜小半夏加硝黄。

制半夏四钱 生川军三钱后入 芒硝钱半冲 生姜五片

【按】若仍用大承气汤加重厚朴，似亦甚佳，因厚朴并能去上湿也。

三诊八月二十二日 进小半夏合承气...