麻黄汤

【案例节选】

28、伤寒鼻衄

《名医经方验案》

郝仲驶乃孙甫五龄，质颇厚，季春时患嗽痰壅，夜卧烦躁且不时鼻衄，或点滴，或成流。医治多时，有作肺火，而用栀芩知贝者；有作阴虚而用归芍地黄者，药俱罔效邀余。脉之，知其为寒包热也。经云：“火郁发之”乃重用麻黄汤表散寒邪，开其腠理，火气得泄，嗽衄俱除，乃姊长二龄亦同时咳嗽鼻衄，照前法治之并愈。(《程茂先医案》卷四)

医案解要：本案为风寒外闭，阳郁致衄证。尤在泾说：“邪在表，当汗解，而不发汗，则邪无从达泄，内搏于血，必致衄也。”鼻衄本为以蛆代汗，红汗作解之机，但因阳郁过重，虽衄，病仍不解。其治之之法，正如《...