小柴胡汤

【案例节选】

93、少阳兼阳明热实

《名医经方验案》

饶某，年逾四十，伤寒已往旬日，表散攻下，温凉杂投不愈。始延余诊，脉弦大，呕不止，不欲食，大便硬，手足冷，心烦不寐，此表邪未除，里热尤甚，与大柴胡汤二剂下之而愈。柴胡、黄芩、半夏、芍药、大160黄、枳实、生姜、大枣。(《医案偶存，伤寒公五卷)

医案解要：本案病之初起为邪在太阳之表，由于误治，致使邪气内迫阳明、少阳，形成了二阳合病。邪人少阳，肝胆气郁，影响于脾胃，则证见不欲食。胆热内扰，则心烦不寐。邪热内并阳明，热壅于胃，胃失和降，故证见呕不止；阳明热结，腑气不利，则大便硬，邪热遏于内，气郁不畅，则...