小柴胡汤

【案例节选】

56、温疟伤津

《名医经方验案》

姚小蘅患疟，寒微热甚，日作二次，汪某予柴胡药二剂，势遂剧，舌绛，大渴，小溲全无。孟英曰：“津欲涸矣。”予西洋参、生地、知母、花粉、石斛、麦冬、栀子、百合、竹叶投之，五剂而疟止。其篷室同时患疟，呕吐肋痛，畏寒不渴，苔色微白，孟英予小柴胡汤二饮而廖。(《王氏医案绎注》）

医案解要：本案示人，对于“寒微热甚”之温疟病证，当其津亏液虚之时，当施以清热达邪，益气生津之法，投以人参、知母等清热生津之品，方为对辙，若为邪伏少阳，少阳枢机不利的正疟，当以小柴胡汤和解少阳，清热达邪，方能奏效。