小柴胡汤

【案例节选】

83、胆虚热乘惊醒

《名医经方验案》

予八女，年六岁，寒热往来，于梦中惊叫而醒，爬上人身，且哭且怕，至十余夜不能瞑目，将合眼，即大叫大哭。维时予南暑外回归家，家妇语以故。余曰：为胆虚热乘，用小柴胡汤去黄芩加白茯苓、远志宁心，竹茹开郁，真琥珀定惊，一剂而安。（《齐氏医案》上卷)

医案解要：本案突出表现为惊恐不安的神志症状，其病机为邪入少阳，肝胆气机不利所致。案中症见往来寒热，可知其病位在少阳。《济生方》指出，惊悸病证，多是“心虚胆怯之所致也。”本案正合此言。

案中以小柴胡汤调达肝胆气机，清利少阳邪热。因案中没有口苦、咽干等胆府郁热之象，故去...