小柴胡汤

【名家论述】

20、阳明病篇：第一百一十三条(大塚敬节《临床应用伤寒伦解说》)

【原文】

陽明病，脅下鞭滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可与小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。

【校勘】

成本“解”后有“也”字。玉函“鞭”作“坚”

【解说】

本条存在阳明病，但实为阳明与少阳并病。胁下鞭满、不大便、呕恶等症状，看上去像大柴胡汤适应证。但从舌有白苔这一点考虑，而使用小柴胡汤。如果舌有黄苔则用大柴胡汤，但此处尚为白苔。以小柴胡汤去除上焦阻滞，则呕吐停止，体液得以循行于下，胃肠机能得到调整，因此，从身体...