栝蒌薤白半夏汤

【名家论述】

6、《图表注释金匮要略新义》(余无言)

第九九条：胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

尤在泾曰：胸痹不得卧，是肺气上而不下也。心痛彻背是心气塞而不和也，其痹尤甚矣。所以然者，有痰饮以为之援也，故于胸痹药中，加半夏以逐痰饮。

余无言曰：本条虽未言喘息咳唾，但以胸痹而至不得卧，则其喘息而胸满也。不言可知，非痰饮之多，必不致此，且心痛彻背，则心囊及纵膈膜亦发炎矣。故于前方中加半夏以泻痰饮，亦半夏泻心汤之意也。

栝蒌薤白半夏汤方

栝蒌实一枝，捣，薤白三两，半夏半升，白酒一斗

上四味，同煮取四升，温服一升，日三服