调胃承气汤

【名家论述】

10、《医学心悟》(程国彭)

调胃承气汤治阳明腑病，潮热、谵语、便闭、绕脐硬痛，为有燥屎，此结聚之热，邪已坚实，宜下之。

大黄（三钱）芒硝（二钱）甘草（五分）。水煎服。

本方去甘草，加枳实、厚朴，名大承气汤。

窃按∶枳实消痞，厚朴去满，芒硝润燥，大黄泻实，必痞、满、燥、实四症兼全者，方可用也。若痞满而未燥实者，宜用小承气汤，不用芒硝，恐伤下焦阴血也。燥实而未痞满者即用本方，不用枳、朴，恐伤上焦阳气也。