21、大便不通(桂枝麻黄各半汤)
便秘
【案例节选】
21、大便不通(桂枝麻黄各半汤)
《伤寒名医验案精选》
许叔微医案:尝记一亲戚病伤寒,身热,头痛,无汗,大便不通已四、五日。予讯问之,见医者治大黄朴硝等欲下之。予曰:子姑少待,予为视之。脉浮缓,卧密室中,自称其恶风。予曰:表证如此,虽大便不通数日,腹又不胀,别无所苦,何遽便下?大抵仲景法须表证罢方可下,不尔,邪乘虚入,不为结胸,必为热利也。予作桂枝麻黄各半汤,继以小柴胡,漐漐汗出,大便亦通而解。
(《普济本事方》1959:120)
按语:太便不通而腹无胀满,且恶风,脉浮缓之表证未罢,则不可下,《伤寒论》第44条指出:“太阳病,外...