35、胁痛

小柴胡汤

【案例节选

35胁痛

《名医经方验案》

萧齐贤病伤寒数日,两胁挟脐,痛不可忍,或作奔豚治。予视之曰:非也,少阳胆经,循胁入耳,邪在此经,故病心烦,喜呕,渴,往来寒热,默不能食,胸胁满闷,少阳证也,始太阳传人此经,故有是证。”仲景云:太阳病不解,传人少阳,胁下满,干呕者,小柴胡汤主之。三投而痛止,续得汗解。(《伤寒九十论》)

医案解要:胁痛一证,最早见于《内经》。《素问-热论》指出:“三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。”《灵枢-五邪篇》亦云:“邪在肝,则两胁中痛。”医圣张仲景进一步提出“胸胁苦满”、“胁下硬满”、“胁下痞鲠”是判断少阳...


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