大柴胡汤

【案例节选】

30、不寐(顽固性神经衰弱)(大柴胡汤)

《金匮名医验案精选》

王淑华医案：孙某某，女，38岁。

患神经衰弱10余年，常服镇静安神药，每晚能睡3〜5小时，近1周因精神刺激，夜不能寐，于10月14日诊以“不寐”收入院。证见不思饮食，形瘦神疲，周身无力，舌淡苔薄黄，脉沉弦，每晚服3片安定仍不能入睡，头晕，嗜睡，大便不畅。诊为“不寐”证，系由虚热忧心所致。投以酸枣仁汤、黄连阿胶汤、养心汤、硃砂安神丸治疗近月均罔效。曾试用血府遂瘀汤效亦不佳。诊余思忖，症有胸闷、心烦、便秘乃由气机不畅升降失利所致。治当疏肝泻热。

予大柴胡汤加...