桂枝龙骨牡蛎汤

【案例节选】

12、伤风吐血梦泄(桂枝龙骨牡蛎汤 )

《金匮名医验案精选》

张路玉医案：沈懋甫仲子，年17，每伤风，即吐血梦泄，此肝脏有伏火，火动则招风也。盖肝为藏血藏魂之地，肝不藏则血随火炎，魂不宁则精随梦泄。遂与桂枝汤加龙骨、牡蛎，4剂而表解血止。桂枝汤主和营散邪，加龙、牡以镇肝安魂，封藏固则风不易入，魂梦安则精不妄动矣，若以其火盛而用知、柏之属，鲜有不成虚损者。

(《古今医案按》1959：10)

按语：本案所谓“肝脏有伏火”者，乃虛火也，由肝肾阴虚，阳亢化为风火。盖风邪侵袭，最易耗伤肝脏阴精，《素问-生气通天论》云：“风...