桂枝加大黄汤

【案例节选】

2、太阴实证（桂枝加大黄汤）

《名医经方验案》

太阴实证，腹满痛而实者，宜泻其坚，导其滞。

组成：桂枝9克，白芍9克，甘草9克，生姜3克，大枣4枚，枳实9克，大黄9克。(《新医学案》)

医案解要：太阴为患，以脾阳虚衰，寒湿内盛为多见。然虚寒之证，因升降失常当见吐利，今不见吐利，而反见腹满痛，知非里虚寒湿之证，乃太阳脾脏气血阴阳不和。其言腹实，必是邪气外薄阳明，阳明腑气不通，故为太阴实证。治以桂枝加大黄汤调和气血兼泻阳明淤滞。方中加枳实配大黄增加行气导滞之功，减芍药之量，以防阴柔敛邪。