小柴胡汤

【案例节选】

82、胆虚热乘惊恐（小柴胡汤）

《名医经方验案》

一人途中见披发妇人，授以红虫，惊恐成疾，举家疑祟祸。余曰：“此胆虚热乘也。”投以小柴胡汤加竹茹，琥珀，茯神，远志，服之遂愈。(《尚友堂医案》下卷)

医案解要：本案之病为惊恐成疾，溯本求源，此为胆虚热乘所致。孙一奎在《赤水玄珠》一书中指出：“胆者，敢也，惊怕则胆伤矣。”又言：“胆主决断，胆虚则决断无权，病则易恐。”本案正如所言，患者素体胆虚，决断无权，疏泄不利，受惊吓后，气郁化火，而神无所主。

针对上述病机，以小柴胡汤清泻肝胆郁热，疏达肝胆气机，加茯神、远志、琥珀镇惊安神；竹茹清...